为了患者“零死亡”、医务人员“零感染”,长

为了患者“零死亡”、医务人员“零感染”,长

时间:2020-02-14 10:22 作者:admin 点击:
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为了患者“零死亡”、医务人员“零感染”,长沙这么做——

早诊早治 科学救治

湖南日报·华声在线记者 易禹琳

2月12日下午,一对母子被确诊为新冠肺炎患者后,迅速被长沙市120急救中心从长沙市第三医院送往长沙市定点救治医院——长沙市公共卫生救治中心(长沙市第一医院北院)。至当天16时,长沙全市累计确诊新冠肺炎病例225例,现有在院患者169例,治愈出院56例(含10例重型病例),治愈率可观,实现了患者“零死亡”,医务人员“零感染”的目标。

长沙毗邻武汉,每天49列火车、高铁自武汉而来。在武汉封城后,500万离城的人群中,湖南是全国第二大流入目的地,省会长沙防控疫情的压力可想而知。长沙这场硬仗是怎么打的?2月12日下午,长沙市卫生健康委医政医管处处长孙智慕和长沙市公共卫生救治中心隔离病房负责人周志国向湖南日报记者揭晓谜底:科学统筹、早诊早治、中西医结合、精准救治。

早预判早筹划,病床人员专家到位

1月21日,长沙明确长沙市公共卫生救治中心为定点救治医院,市120急救中心承担转运工作,同时公布了46家发热门诊医疗机构。

72小时,长沙市第一医院北院完成改造工作,床位数扩张到300张,并配置了必备医疗设备。紧急动员,组织选派培训4批次1017名医务人员组建医疗救治预备队伍,现已派驻342名。同时成立了涵盖呼吸、重症、感染等医学专业的25名专家组成的市级医疗救治专家组,以及由中南大学湘雅二医院、省中医附一、附二医院14名专家组成的长沙市医疗救治高级专家组。

早诊断早隔离,早转运早治疗

1月中旬,长沙对全市各级各类医疗机构的医务人员进行了一次新冠肺炎诊断治疗、感染预防控制、个人防护等业务培训。对发热病人进行科学分诊。全市所有医疗机构预检分诊后,发热病人集中到优化后的40家二级以上医疗机构发热门诊救治,防止病毒感染其他患者。然后由这些医院24小时采样送检,12小时内出具核酸检测结果,48小时内明确诊断结果。

确诊后,长沙市120急救中心实行24小时转运机制,72名干部职工已全体取消休假。每天,负压急救车奔跑在城区各大医院和长沙市公共卫生救治中心之间。4台负压车,平均每天转运5至6趟。为保证转运过程中“零感染”,每趟车消毒就需要一个半小时。

中西医结合,科学救治

长沙市公共卫生救治中心接收患者后,实行科学救治。首先,他们对患者进行科学评估,在患者由轻型向重型、重型向危重型转变的过程中,抓住时间点,提前预判,及时处置,ICU和呼吸科联手,专家组会诊。然后,优化治疗方案,并优化了国家卫健委发布新型冠状病毒防控指南。根据不同的病人采取不同的方案,使一危重病例在48小时内明显缓解病情,免除插管;另一危重病例在插管后96小时内也拔管,病情趋于好转。

在救治过程中,中西医结合也是长沙市的成功经验。不仅有省中医附一、附二的医生参与救治,省中医药管理局选派的中医专家也每天在病房里问诊,国医大师熊继柏和陈新宇、游柏稳等中医专家每天会为患者开处方。传统和现代结合,博大精深的中医提供辨证施治、抗病毒、免疫支持,心理关怀小组的心理辅导和临床营养专家的营养支持,才使目前长沙新冠肺炎患者的治愈率达到25.1%,平均住院天数为9.6天,实现“零死亡”。

为实现医务人员的“零感染”,不仅医务人员的个人防护培训到位,医院内的消毒防护到位,医务人员轮休制度也保障了他们在救治过程中精力充沛,避免感染。